把ADHD當作上天賜給你的禮物：《我ADHD，就讀柏克萊》推薦序 @ 愛閱讀，就是我的Style

乍聽到這本書的書名《我ADHD，就讀柏克萊》雖然令人印象深刻，但作為一個臨床工作者，我免不了心中碎碎唸：這是不是又為了哪種神奇療法的宣傳手段吧﹖但在閱讀布萊克這部自傳式的介紹的過程中，心中不斷的跳出許多似曾相似的小小身影，他（她）們是我在工作中所接觸到的ADHD大小朋友。如同布萊克那樣真誠、充滿活力、勇於追尋夢想，同時也常常耽心自己出差錯、有孤單無助不知所措的時刻，並常讓周圍的人頭痛的小麻煩。

透過布萊克生動的描述我們可以更深刻的體認到ADHD孩子在日常生活中會遇到的困難。但讀者在閱讀此書時也要避免 “對號入座” ，這些困難有些與專注力不足的症狀有直接的關聯，有些則是因ADHD相關症狀帶來的併發症如焦慮及人際關係上的問題。布萊克的症狀符合典型的ADHD患者，不過臨床上所見的孩童並不一定在同一時期出現全部的症狀。例如注意力缺失型（ADD）的孩童少見過動及衝動層面的症狀（或僅在幼年時期比較明顯），而缺乏組織能力的問題會在孩童年齡較長（中高年級），因應環境及學習上的要求變高，開始獨立整理筆記、寫報告、作文時才會突顯出來，活動量大 “趴趴走” 的行為則會隨著年齡而改善。這些部份我們都可以從布萊克在不同時期遇到的問題看到跡象。

書中有關ADHD的感官敏感（第9章—遭受誤解）及固執、拒絕改變（第11章—固執）倒不全然是ADHD孩童的典型症狀，我認為有部份與個人體質及個性相關。當然觀察到這樣的症狀，我們更需要進一步釐清是否有感覺統合失調的現象，並與自閉特質作鑑別診斷，才能提供出正確的療育方向。

由於布萊克有長期用藥的紀錄，一個ADHD孩童從學前到青少年的用藥需求在本書中多次被提到。我在臨床中遇到的患童家長，有部份的心態是過份的依賴藥物，部份則是過度的排斥藥物，或是道聽途說對用藥與否搖擺不定。而家長的心態對孩童用藥的觀念及配合度又有很大的影響。在此要與讀者分享與強調的是: 藥物治療是ADHD患童的治療方案之一，而藥物的種類選擇、用藥時機應在對孩童能力、家庭、教育系統有完整了解後而擬定的個別性治療計畫之一部份。不需要因為恐懼或缺乏知識而排斥藥物，也不宜把藥物當作唯一的仙丹！

我非常欣賞布萊克在每一章節【解決方案】中所提供的小撇步，特別是對充足的睡眠、運動習慣、休閒娛樂養成的提醒、時間管理和物品收納的技巧等等。這些不單對ADHD的孩子是很好的建議，也是對一般缺乏自我管理能力的青少年很實際的努力方向。

看完了這本書，我的印象已經從「就讀柏克萊」的炫麗字眼上褪去。我記得的是一個擁有珍貴天賦的孩子，這個天賦雖然帶給他不少麻煩，但也是他認識自我、發展潛能、追求夢想的最佳禮物!

台北市立聯合醫院和平婦幼院區早療中心羅筠醫師